肿瘤多学科会诊 应对肝癌疑难症

　　患上疑难疾病，反复求医仍然“无解”？肿瘤合并多种疾病，怎么治？石家庄市第五医院肝脏肿瘤多学科诊疗学组，为反复求医却无法得到全面有效治疗的肝脏肿瘤患者提供“快捷通道”，帮助疑难患者解疑释惑。

　　患者杨某，患有乙型肝炎肝病化，同时合并门静脉高压、食管胃底静脉重度曲张、腹水。近期经检查发现肝内长有肿瘤，遂来院就诊。根据患者情况，我院肝脏肿瘤多学科诊疗学组进行了会诊。

　　感染科专家根据患者乙肝病史20年、肝炎肝硬化，病情处于失代偿期，建议先内科治疗，控制腹水，待腹水消退后进一步治疗；影像学专家根据影像学表现，指出患者影像中有典型的肝细胞癌影像学特点，肿瘤大小为3cm*4cm，可临床诊断为肝细胞癌；介入医学科专家建议患者腹水消退或微量后再进行介入治疗，术后一周必要时可进行肝脏射频消融治疗；肿瘤专家给出补充意见，同意内科治疗无禁忌症后进行肝癌介入治疗，术后根据肝功能情况辅以中医药治疗以延缓肿瘤复发。最终，集合多学科专家意见，患者得到了一份最合适的诊疗方案。会诊期间，患者家属全程参与，现场听取各学科专家对患者病情的阐述，并就关心和不解的问题向专家咨询，从而达到医患双方充分沟通，让患者明明白白看病。

　　这是我院2019年度第26期肝脏肿瘤多学科会诊的第176位患者。像这样组织外科、影像科、介入医学科、肿瘤科多个学科专家进行会诊，在市五院已经开展6年了，近500位肿瘤患者从中受益。市五院肝脏肿瘤多学科诊疗学组成立于2013年，该模式打破科室界限，由外科、介入医学科、影像学、射频消融等多个临床学科的专家组成，是国内较早开展肿瘤多学科会诊团队之一，主要针对多种合并症的肝肿瘤患者，或者经过多次治疗效果不佳的患者。患者由相关科室接诊后，可由主管医生向肝脏肿瘤多学科诊疗学组秘书提出会诊申请，由秘书安排会诊事项，通常在一周内便可以安排会诊。

　　肝脏肿瘤多学科会诊中心的运行，不仅为患者提供了更全面、科学、规范、个性的综合诊疗服务，更集中体现了医院“多科协作诊疗、优质资源整合、综合优势突显”的特色。经过多年的实践，市五院肝脏肿瘤患者在诊疗手段、医疗程序和医疗服务的改进中，获益的不仅是病痛减轻、疗效更佳、费用更省、康复更快，而且带来心灵温暖和精神慰藉。

石家庄市第五医院