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枣核卡喉拿馒头压?这种做法不可取!

来源:贾彦生  发布日期:2019-01-24

  【病例回顾】

  家住石家庄市某小区的冯大爷,食用腊八粥时喉咙被异物卡主,虽有些不舒服,但因为不愿子女担心,便自己多吃了一块馒头,意图将卡在嗓子里的异物压下去,却没有起到任何效果。如鲠在喉不舒服了一晚上的冯大爷,第二天早晨在症状毫无缓解的情况下,及时告诉了家人并立即来到我院就诊。

  接诊的消化科主任康海燕针对冯大爷的症状和病史,判断是食管异物卡顿,随即经CT检查,确诊是一枚枣核卡在了冯大爷的食管入口处。鉴于枣核卡顿已经超过12小时,为防止出现其他并发症,需要立即取出。康主任帮助冯大爷完善了各项术前检查,并与麻醉科联系,在确保安全的情况下,于当天下午为其进行了急诊无痛胃镜治疗,顺利取出一枚长约2厘米的枣核。术后,冯大爷迫不及待地对家人说:"那种如鲠在喉的感觉立刻消失了,喉咙无比轻松!"。

  【专家讲解】

  日常生活中,可能很多人会像冯大爷一样,嗓子被异物卡住后,首先想到的自救措施:吃馒头、喝醋。孰不知,这种做法可能适得其反。

  食管异物,是一种常见的消化道急症,异物也是多种多样:鱼刺、鸡骨、结石等,最常见的就是枣核,每年端午、腊八和春节期间是枣核卡顿的高发期。因此我们建议,在食用大枣之前,最好去除枣核,尤其是在熬粥、制作枣泥等需要把大枣和其他食材混合食用的时候。而且,老人和儿童是枣核卡顿的高发人群,在进食时一定要格外小心谨慎。

  一旦发生枣核卡住喉咙,千万不要采用吞咽其他食物下压的方法试图将其咽下,这样很可能会加重损伤,甚至造成严重的后果。因为枣核和其他的异物不同,枣核绝大部分都是横向卡在食管,两端的尖刺刺入粘膜,这时如果采用吞咽其他食物下压的方法,可能导致尖刺下滑,就像刀割一样加重食管损伤。而是要尽快就医,越早越好。枣核卡顿时间越长,局部损伤越重,如果超过24小时,会大大增加感染、出血、穿孔等并发症的发生率,而如果超过三天,并发症发生率几乎是100%。

  另外,有些患者对枣核卡顿的危险性认识不够,认为不需要住院,只需要做个胃镜取出来就行了,其实远不是这么简单。枣核绝大部分是卡在食管入口处,这一位置非常复杂,旁边就是气管入口,一旦操作不当,枣核进入气道可能造成窒息乃至死亡。因此,在操作的时候一定要麻醉且严密保护气道,防止误入气道。

  中华民族的传统佳节春节就要到了,在此,提醒大家,食用年糕、炸糕等传统美食时,一定要格外小心,最好制作食物之前把枣核去除,排出隐患。一旦出现枣核卡顿,要尽快就医。市五院消化内镜室为大家保驾护航,愿大家度过一个欢乐祥和的春节!

石家庄市第五医院
●与新中国同龄,有60余年治疗肝病、结核病的历史;
●河北省首家三级传染病医院,集医疗、急救、教学、科研、预防、保健功能于一体;
●省市医保、新农合定点医院;
●无假日医院,节假日期间各种诊疗活动正常进行,方便患者随时就诊;
●花园式医院,绿化率达到35%以上,是患者治疗、康复、休闲的场所。
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