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多国爆发麻疹?积极应对方为上策!

来源:袁文芳  发布日期:2019-03-21

  【病例回顾】

  近日,有媒体报道称:多个国家爆发麻疹,其中一个国家超百人死亡。麻疹,一种可用疫苗预防、已经很少见的传染病,近期却在国外出现高发势头。

  很多人表示疑问,麻疹到底是种什么疾病?它不是早有疫苗,为何很多人还会得病呢?

  【专家讲解】

  麻疹是怎样疾病?

  以发热、眼结膜炎、上呼吸道粘膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身性红色斑丘疹为主要临床表现。麻疹传染性甚强,广泛流行于全世界。

  会造成哪些危害?最严重的并发症是肺炎,重症肺炎可引起心衰,严重者危及患儿生命,病死率可达10%。其他并发症还有喉炎、肝炎、心肌炎、肠炎,少见的有脑炎、脑脊髓膜炎、亚急性硬化性全脑炎等。孕妇感染麻疹可致胎儿严重畸形。

  麻疹病毒的传播途径有哪些?主要通过患者咳嗽、打喷嚏、唾液飞沫散布至周围空气中,直接传播至易感者。同一家庭、同一幼儿园、同—班级的小儿,因为接触多,最容易受到传染而患病。只要是易感人群接触了麻疹病毒,90%左右的人发病。

  哪些人是麻疹的高发人群?人对麻疹病毒普遍易感。凡未曾患过麻疹又未接种麻疹疫苗,或疫苗接种后未产生免疫反应;或疫苗接种后多年,其抗体水平过低者,均对麻疹有易感性。

  只有儿童才会得麻疹吗?别以为麻疹是儿童才得的病,其实成人也会得麻疹。一般成人已经接种过麻疹疫苗,为何还会得麻疹呢?其实,接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗,接种麻疹疫苗后,人就会产生抗体,不会感染麻疹。但这种抗体一般只能维持10-12年,当接种疫苗产生的抗体水平降低到一定程度后,机体的抵抗力就不能够对抗病毒的侵袭,就会感染。并且,不同疫苗接种后持续的保护时间不同,即使是同一种疫苗,其效果也会因个体差异、接种时机、接种针次、免疫途径等预防效果不同。

  如何应对麻疹?

  1、控制和管理传染源:对麻疹病人进行居家或医院隔离,原则上隔离至出疹后5天,并发肺炎者延长至10天。麻疹病人应注意戴口罩和勤洗手,不要出门,避免与未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗的易感者接触。

  2、切断传播途径:做到"三晒一开",即晒被褥、晒衣物、常晒太阳、开窗换气,室内保持清洁,空气流通。

  3、预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗。目前国家推荐的免疫程序是8月龄进行第一针接种,7岁再接种一次。由于部分患儿的患病年龄提前到8个月龄以内,建议未出过麻疹的孕龄期妇女在怀孕半年前接种麻疹疫苗。

  4、饮食宜富营养、易消化,偏重于清淡食物,不宜吃辛辣、油腻食物,应多喝水。

  5、尽量少去或不去公共场所,以减少交叉感染和传播机会;加强身体素质锻炼,提高抗病能力。

  当下时节,还应注意预防哪些传染病?

  春季是细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、手足口病等肠道疾病好发季节,同时也是麻疹、腮腺炎、猩红热、水痘等呼吸道传染病的高发季节,广大市民要高度重视做好这些疾病的预防,注意饮食卫生,及时接种疫苗,出现病症及时就医。

  【指导专家

  袁文芳 感染二科副主任,主任医师,学士学位。

  联系电话:13313019790

  业务专长:

  1、擅长各种急慢性乙肝、丙型肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎的治疗,以及各种原因导致的肝硬化、腹水、上消化道出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等并发症的治疗;

  2、原发性肝癌的综合治疗;

  3、肝衰竭的综合治疗;

  4、各种感染性疾病的诊断及鉴别诊断,擅长不明原因的发热、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、布氏杆菌病、疟疾、猩红热等疾病的治疗。

石家庄市第五医院
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