【健康科普第351期】你还在用酒精帮助儿童降温吗？快停下，这种方法真的不可取！

儿童体温超过多少就是发热呢？

一旦发热就需要到医院就诊吗？

可以使用温水或者酒精帮助儿童降温？

　　在日常门诊工作中，通过跟患儿家属交流，发现很多患儿家属对儿童急性发热，以及应对措施存在一定偏差。为此，现整理出儿童发热最常见的六个问题予以解释，帮助宝妈正确认识和处理儿童发热。

　　什么是发热？

　　体温升高超出1天中正常体温波动的上限，临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37. 5℃定义为发热。

　　测量体温的方法：一般情况下，腋窝、耳和前额温度比直肠或口腔温度更容易测量。尽管如此，您所察觉到的孩子的不舒服程度比具体温度值更为重要，如果您认为孩子有发热且看起来不舒服的情况，可以测量孩子腋下温度来核实其体温。

　　引起发热的原因是什么？

　　儿童最常见的发热原因是感染。例如，儿童在下列情况下可能出现发热：①感冒或流感气道感染，如喉炎或毛细支气管炎；②胃肠炎；③泌尿系感染；④在某些情况下，儿童接种疫苗后出现发热。

　　是否应该带孩子就医？

　　如果您的孩子出现以下情况，请带孩子就医：①孩子小于3月龄且腋下温度≥38℃，即使您的孩子看起来正常或状况良好也应带其就医，不要自行给小于3月龄的婴儿使用退热药物；②孩子为3-36月龄且腋下温度≥38℃超过3日，孩子看起来很不舒服，且易激惹、粘人或拒绝饮水；③孩子为3-36月龄且腋下温度≥38.9℃。

　　还有以下情况，任何年龄的儿童都应尽快就医：①腋窝温度≥39.4℃；②发热引起抽搐；③持续反复的发热，口服退热药物效果欠佳，即使恢复正常也仅持续数小时；④发热同时有基础性疾病问题，如心脏病、肾病、狼疮或地中海贫血；⑤发热伴新发皮疹。

　　您可以做些什么帮助孩子？

　　①让孩子大量饮水。若孩子已数小时不愿或不能饮水，请联系医护人员。

　　②鼓励您的孩子尽量多休息，但不要强迫其睡觉或休息。

　　③一些父母会通过温水擦浴来帮助患儿降温，但这通常并不必要。有时，人们认为用酒精擦拭患儿皮肤或将其加入盆浴水中可达到降温效果，但这存在危险。因此，请不要使用任何形式的酒精来治疗发热。

　　如何治疗发热？

　　这取决于引起发热的原因，许多患儿并不需要治疗，需要治疗的患儿可采取以下措施：

　　①抗生素来消除引起发热的感染。但抗生素仅对细菌引起的感染有效，而对病毒引起的感染无效。例如，抗生素对感冒无效。

　　②某些药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，可帮助退热。但这些药物并不是每次都有必要使用。例如，温度低于38.0℃且其他方面健康、行为正常的大于3月龄儿童，并不需要治疗使用这些退热药物进行治疗。

　　如果您不知道如何最佳地控制孩子的发热，应积极就诊。

石家庄市第五医院