进修ICU有感

2009年9月，根据医院护理部安排，我怀着求知的渴望，到白求恩国际和平医院ICU进行三个月的护理进修。进修期间，我刻苦学习、揣摩，认真做好笔记。针对难点问题，及时向带教老师请教。对ICU常用设备如呼吸机、监护仪、各种微量泵等仪器反复练习操作，努力提高重症护理技能。通过3个月的学习，熟练掌握了常见管道护理方法、抢救器械的使用等护理技能，对较少接触过的气管插管及气管切开的护理、降温冰毯护理等有了进一步的了解。

ICU是专门为有生命危险的患者密切观察和连续性的治疗及护理的科室，不仅需要先进的医疗设备来帮助观察和支持患者的生命，更需要一支具有较高职业素质的医疗护理团队。作为承担病情观察和大量基础护理重任的护理人员，必须具备扎实的基础理论知识和较高的专业素质。

一、护士要具有精湛的全科操作技术。

（1）凡重症患者收入ICU后，需立即建立深静脉通路，快速补液等治疗，这就要求护士具有一针见血的穿刺本领。（2）对所有抢救都要做到心中有数，特别是要掌握高难度的操作技术，如呼吸机、心电监护仪等抢救设备的使用等。（3）掌握疾病的抢救程序，保证及时有效的救治患者。（4）具有较高的心理素质。护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，承担起组织抢救的分工及配合工作。（5）工作态度严谨细致。抢救时要有专人负责做好抢救记录，字迹清楚准确，应用医学术语，接班人员一定要查看此记录，以便掌握病人的病情，对患者及时救护，避免医疗纠纷。

二、护士要有高度的责任心及细致的观察力。

ICU收治的患者病情都很危重，且瞬息万变，一个细小的病情变化可能会导致患者生命危险。因此，护士必须具备高度的责任心和细致入微的观察力，要密切观察患者的病情变化，熟悉每位患者的病情，一丝不苟地按照操作规程执行各种治疗和护理措施，严防患者之间交叉感染。ICU内患者因神志不清、极度虚弱或者创伤性治疗不能及时准确地表达自己的不适，如基本的生理需要：冷和热，护士要随时触摸其皮肤等。

三、护士要有敏锐的分析判断能力和真诚的同情心。

任何疾病总是在发展变化的，并无固定模式，要利用学到的丰富知识对病情变化做出准确的分析和判定，并做出积极正确的处理，提高抢救成功率；由于进入生疏环境的患者对自身生命的担忧、缺少亲人的陪伴，时常表现为惧怕、悲观、无助等。此时要与他们多交流，如：帮患者拉拉被子，多一句问候，多一些关心和安慰，把积极的信息传达给他们。在患者的视野中活动，让他们产生安全感、亲切感。

总之，ICU护士要学习掌握的东西很多，通过这次进修开阔了我的视野，丰富了专业知识，提高了重症护理能力，相信对今后的实际工作一定会有很大帮助。

石家庄市第五医院