频上热搜的“支原体肺炎”,该如何用药及防护?
来源: 器械科 冯彩霞发布日期: 2023-10-20
近日,“支原体肺炎”“阿奇霉素”登上热搜榜,部分医院此类患者逐渐增多。支原体肺炎是什么病?出现哪些症状应该警惕?如何选用对症药物?市五院药学专家冯彩霞为大家科普相关知识。
支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的
支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。事实上,这种肺炎支原体既不是细菌也不是病毒,是介于细菌和病毒之间的,已知能独立存活的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒(如84消毒液)均可杀灭肺炎支原体。
人群对肺炎支原体普遍易感,一般好发于5岁以上儿童和青少年。今年的支原体肺炎发病较去年有所上升,并且出现低龄化特点,三岁以下儿童也有发病。
肺炎支原体感染患者是主要传染源
肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播。患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中,均携带致病病原体,近距离接触或吸入气溶胶就可能被感染。
肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要传染源,潜伏期1—3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
发热、咳嗽为肺炎支原体感染主要症状
肺炎支原体感染以发热、咳嗽等为主要症状,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,发热以中高热为主,持续性高热预示着病情重。部分患者有喘息表现,以婴幼儿多见。其他表现还包括:皮疹、胸痛、头晕,更有甚者可并发血栓栓塞、脑炎、脑膜炎等。
大环内酯类抗菌药物为首选,使用需谨遵医嘱
由于肺炎支原体没有细胞壁,我们所熟悉的青霉素和头孢类抗生素都是以细胞壁作为靶点,对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。这类药物具有抑菌、抗炎、抗病毒、免疫调节等作用。
大环内酯类药物存在耐药,所以,如果使用阿奇霉素3天没有效果,可换用多西环素或者左氧氟沙星等药物。提醒市民:如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药,不规范的混搭用药可能引发严重后果,甚至会导致死亡。
尚无预防疫苗,个人卫生习惯是关键
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。
1、尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴口罩防护。
2、咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮挡,将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。
3、注意手卫生,使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
4、流行高发季节,注意室内通风,每次通风不少于30分钟。
5、养成健康生活习惯,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。
6、学校、 幼儿园等重点场所要注意通风消毒,做好日常的清洁工作,加强健康监测,避免出现聚集性感染。
石家庄市第五医院
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