【健康科普第31期】哪些因素易使急性肝炎转成慢性肝炎

　　得了急性病毒性肝炎已经是十分不幸的事情了，如果因为治疗不当转成慢性则更是烦心的事。那么，什么情况下急性病毒性肝炎容易变成慢性肝炎呢？

　　第一，从病原类型分析：一般急性甲型和戊型肝炎不会变成慢性，而乙型、丙型、丁型和庚型等肝炎均可转变成慢性。急性乙型肝炎有10%~15%变成慢性。HBV复制标记如HBsAg和HBV-DNA持续阳性者，易发展成慢性肝炎。母婴传播的HBV感染，容易变成慢性肝炎，与其他肝炎病毒如HCV、HDV重叠感染时，则更容易转变为慢性。

　　第二，从年龄与性别分析：年龄较大或较小的人群发生急性病毒性肝炎时较易发展为慢性。因老年人的肝细胞再生及组织修复功能较差，儿童的免疫功能低下，易形成免疫耐受且病情不易恢复。可能因为内分泌系统产生的激素差异，男性慢性化的病人远比女性病人多。

　　第三，从临床类型分析：急性黄疸型肝炎病人只要治疗及时，发展成慢性肝炎的比较少，而无黄疸或无明显症状的患者反而易变为慢性。其中原因可能为前者免疫功能强，病毒易被清除。

　　第四，从免疫功能状态分析：免疫功能低下的患者，例如有肾功能不全、肿瘤、艾滋病等或应用免疫抑制剂治疗的病人均易变为慢性。

　　第五，从其他因素进行分析：感染的肝炎病毒量大、肝炎病毒的变异、过度劳累、服用损肝药、合并其他慢性疾病等，均易转为慢性肝炎。

石家庄市第五医院