【健康科普第67期】乙型肝炎病毒能否致癌

      经过系统的观察，包括肝穿刺活组织检查证明，HBeAg携带者均存在不同程度的病变，随时间长短而分别表现为急慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌。乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系密切。从分子生物学角度来看，乙型肝炎病毒与肝癌的发病有着重要关系：

    （1）乙型肝炎病毒DNA整合，是病毒感染后造成肝细胞基因组严重失去稳定性的标志，可能引起DNA的重排，以及DNA的丢失，从而激活或抑制一些与生长基因有关的表达，可能引致肿瘤的发生。

    （2）肝癌中游离复制型的HBV-DNA多为缺陷型病毒，不能产生完整的病毒释入血液，认为这种缺陷型病毒可能与致癌有关，亦可能为伴随现象。

    （3）HBV可能相当于促癌剂，由于肝细胞增殖，造成化学致癌，引起细胞突变，经克隆选择而获得优势，并形成增殖的病灶。

    （4）HBV感染，使肝细胞在对化学致癌物的代谢及DNA修补过程中，加速了化学致癌物的改变和致癌作用。

石家庄市第五医院