解析体检结果 关爱职工健康
来源:祁文涛 薛志琴发布日期: 2016-09-26
【病例回顾】
我院职工健康体检工作已圆满结束,参加体检的职工700人,占总人数的95.23%。体检项目包括胸腹部CT、胸透、心电图、B超、子宫附件、乳腺、前列腺、甲状腺、心脏、颈部血管、血液分析、肝功能、血脂四项、肾功能、肿瘤因子标志物检测等共20个项目。检查结果显示,发病前三位的疾病是高血脂(甘油三酯偏高)、甲状腺结节、脂肪肝。体检过后多数人对结果非常关心,而真正理解和看懂检验结果非常重要。
【专家详解】
血脂
血脂主要分胆固醇和甘油三酯两种,随着年龄增长血脂会逐渐增高。如果甘油三酯增高,易患急性胰腺炎,而胆固醇与动脉硬化密切相关。如果血脂高,可根据检查结果判定,是胆固醇高还是甘油三酯高引起的,以便对症下药。
1.胆固醇:胆固醇分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白与动脉硬化密切相关,如果低密度脂蛋白增高时,就会沉积在动脉血管管壁上,使血管壁官腔狭窄,易患高脂血症和动脉粥样硬化症。如果检测结果数值减低反而对身体有益;高密度脂蛋白对心脏具有保护作用,如果高密度脂蛋白数值减低,易患冠心病、动脉粥样硬化。因此,高密度脂蛋白是冠心病的保护因子。所以,增高时反而对心脏有益,也就是俗称“好的胆固醇”。
2.甘油三酯:生活中有些疾病可导致甘油三酯增高,如脂肪肝、冠心病、糖尿病等。而减低时易患甲亢、肝功能严重衰竭等疾病。
血糖
1.血糖增高:一般在餐后1—2小时血糖增高,如果情绪紧张、焦虑等也可使血糖增高。体检时一次空腹血糖超过7mmol/L,只是血糖指标处于“临界值”,并不能诊断为糖尿病,而是需要复查和进一步做餐后两小时血糖、糖耐量及糖化血红蛋白等检查才能确诊。虽然血糖指标没有达到致病程度,但也为我们的健康敲起了警钟。
2.血糖减低:饥饿、运动、注射过量胰岛素或口服过量降血糖药物等可使血糖降低,而有些疾病如胰腺癌、严重肝病等可使血糖降低。
尿酸
尿酸增高易患痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等。尿酸减低易患遗传性黄嘌呤尿症等。
转氨酶
造成转氨酶升高的原因很多,如脂肪肝、胆囊炎、不良的生活习惯、饮酒等都可使转氨酶升高。因此,转氨酶高只能说明肝脏受到损伤,并不一定是患上肝炎。
甲胎蛋白
甲胎蛋白增高易患肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎等疾病。
癌胚抗原
癌胚抗原增高时易患结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌等疾病,如果老年人有吸烟嗜好的癌胚抗原也可增高。
健康体检只是疾病的初步筛查,人体的有些指标敏感性很高,处于一个动态水平上,体检时检测的只是瞬间数值。因此,判定某些疾病还要通过其他辅助检查。
石家庄市第五医院
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