冬季水痘高发,婴幼儿警惕水痘侵袭

【病例回顾】

　　一刚出生15天的小患儿，因为全身出现散在丘疹及疱疹3天，并且吐沫2天前来我院就诊，患儿母亲生产时患有水痘。经过医生详细查体以及胸部CT检查，最终诊断患儿患有水痘肺炎。入院后，医护人员给予了积极治疗，慢慢地患儿皮疹开始消退，再没有发热、咳嗽及吐沫症状。住院治疗9天后，患儿治愈出院。

【专家讲解】

　　病例中的小患儿所患的水痘究竟是一种什么疾病呢？

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过患者呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。临床特征：全身性丘疹、水疱及结痂同时出现。水痘常见合并症包括：皮疹继发细菌感染，水痘肺炎、脑炎、肝炎、睾丸炎，严重可造成不育，重症脑炎可以留有神经系统后遗症，甚至危及生命。

　　水痘在那些人群中高发？

　　任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。

　　居家应如何护理水痘患儿？

　　对于轻型水痘，患儿可以居家隔离，家属对患儿要加强护理，早晚开窗通风半小时；保持皮肤清洁、干燥，剪短指甲，避免搔抓，及时更换衣服，内衣应柔软；勤换尿布，便后用清水清洗，动作轻柔，保持会阴部及臀部清洁；疱疹结痂后让其自行脱落，不要强行撕脱；密切观察体温变化，如病情加重，应及时来医院就诊。

　　而对于病例中的新生儿水痘，则是由于母体直接传播而来，患儿一般抵抗力极差，并发症多，死亡率高。因此，家长应密切观察病情变化，防止并发症加重，加强基础护理及皮肤、口腔护理，使患儿早日痊愈。

　　目前水痘处于高发期，应以预防为主，尽量避免带孩子去人口密集的公共场所，如果孩子出现发热、皮疹等症状，应及时前往专科医院诊治。同时，接触水痘患者的人群应及时应用丙种球蛋白或注射水痘带状疱疹免疫球蛋白。

石家庄市第五医院