防治流行性腮腺炎，别落下这些小细节！

【病例回顾】

总是听患儿家长们抱怨：我们孩子打了腮腺炎疫苗了，怎么还得腮腺炎？百度上说腮腺炎以冬、春季节常见，还没到冬天最冷的时候孩子怎么就得了？我家孩子一开始就是有点肿，也贴了膏药了喝了板蓝根了，怎么过了几天突然发烧，还出现了呕吐、头晕、头疼、肚子疼等症状？就这三个问题，我们来谈一谈预防和治疗腮腺炎的一些小细节。

【专家讲解】

一、接种了腮腺炎疫苗就绝对起作用么？

我国目前免费接种的是麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR）。国产或进口的三联疫苗接种后，腮腺炎抗体转为阳性的几率分别是85.7%、85.2%。另外，有研究发现，接种2剂三联疫苗，距离末次接种12年后，抗体滴度降低大约27%。所以，腮腺炎疫苗接种后可以起到预防腮腺炎病毒的效果，但是有大概15%的人群，接种疫苗后是不产生抗体的，即使产生抗体了，12年后抗体也会削弱到最高峰的70%。这也就意味着，学龄儿童以及青春期少年，即使接种腮腺炎疫苗，也有可能会感染腮腺炎病毒，进入流行性腮腺炎病理生理过程。

二、流行性腮腺炎只有冬、春季节常见么？

这个概念不完全正确，流行性腮腺炎是全球性广泛流行的急性传染病，其流行和暴发无明显的季节和地域性，终年均有发病，但冬、春季的发病人数要多于夏季。人群整体免疫力水平低下、易感人群聚集是造成腮腺炎流行的主要因素，幼儿园、学校以及其他公共机构、人口流动少的地区，常常易发生腮腺炎的暴发流行。因此，决定孩子是不是得流行性腮腺炎的关键，不是季节和气温，而是自身免疫力水平和人群接触情况。预防流行性腮腺炎，除了接种疫苗，避免前往人群密集场所外，封闭、半封闭场所要注意通风换气以及空气消毒。实行有效措施避免人群聚集，才是预防流行性腮腺炎的有效手段。

三、流行性腮腺炎患者在口服药物、中药涂擦治疗后，病情仍然会加重？

我国传统医学治疗流行性腮腺炎具有丰富的经验。经典的板蓝根制剂和仙人掌切片贴敷的确可以治疗流行性腮腺炎。但是西方医学通过病理生理学研究得出结论：人体感染腮腺炎病毒后，病毒首先侵入口腔黏膜和鼻黏膜，在局部黏膜上皮组织中大量增殖后进入血循环，病毒经血液播散至多种腺体（颌下腺、舌下腺、胰腺及性腺等腺体）及中枢神经系统。这也就提示除了腮腺会出现病理反应，其他部位腺体及神经系统也会有相应病理生理学过程。那么，怎么缓解呢？注意休息，流质饮食，避免酸性食物摄入，保证液体摄入量。在此基础上，针对不同症状，给予不同药物对症处理即可。

流行性腮腺炎是一种可防可治的疾病，做好细节处理，可以明显降低该病的罹患率和严重程度。

【指导专家】

李博  主治医师

擅长儿科常见病、多发病和小儿感染性疾病的救治，对手足口病、肝炎、水痘、腮腺炎、先天性梅毒的治疗经验丰富。

石家庄市第五医院