【健康科普第232期】你真的会吃药吗？

近日，一位60岁的老年人在服用口服药物时不慎从床上跌下，造成头部外伤。病人有高血压及冠心病史，平时服用药物较多，一次服用多粒药物时下咽困难，引起恶心，从而出现了一过性黑朦，导致从床上摔下。

其实，类似上述老人服药过程中出现的意外情况还有很多，如何避免此类情况出现，敬请关注以下几点小提示！

一、服药的姿势

服用硬胶囊时需要低头咽，最好采用直立站姿。由于硬胶囊药物质地轻，口服时低头使胶囊飘浮于水面上，从而顺利通过咽喉部进入食道。此外，服用时最好先喝50毫升水湿润口腔，然后用200毫升左右的温开水送服。

服用降压药物时应半卧位。这是因为有些药物服用时易发生体位性低血压，若病人采用站立姿势服用，容易晕倒，同时注意避免喝水送服时呛咳。

二、服药用水最安全的是温白开水

一般药物不建议使用茶叶水、果汁、牛奶送服，它们中含有的某些物质可能会与药物发生反应，影响药效。比如止痛药呈酸性，如果用茶水送服，就会使酸碱中和，失去药效；果汁中含有酸性物质，可使许多药物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利于胃肠吸收。服药时不可干吞，干吞药品最容易使药片黏附在食管壁上，导致食管黏膜损伤。

三、忘吃药不能加倍补

在发生药物漏服时，应咨询医生。漏服药物后千万不可在下次服药时加倍补服，这样往往会因为药物过量而引起中毒。在服抗生素时，为确保血液中药物浓度的稳定，需严格按每6至8小时服药。

四、服用抗生素应忌酒

服用抗生素类药物，少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发双硫仑样反应，出现头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等状况。所以，特别提示是患有心血管疾病的老年患者，在服药过程中和停药后7天内，最好不要饮酒或饮用含酒精的饮料和药品。

五、服药时间

从服药时间上，一般分为餐前、餐中、餐后、睡前等。餐前服药是指在饭前30～60分钟服药，凡是要求药物充分、快速吸收，而无刺激性的药物均应在餐前口服；餐中服药主要是二甲双胍、阿卡波糖、酵母片等降糖药；餐后服药是在饭后15～30分钟后服药，除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物，其余都可在饭后口服，特别是对胃有刺激性的药物，如阿司匹林、水杨酸钠等需在饭后服用。

有些咳嗽病患者，喜欢在睡前服用止咳药，这种做法是不对的。止咳药主要作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器和感觉神经末梢，抑制咳嗽反射。服用止咳药虽然止住了咳嗽，但会造成呼吸道中痰液的滞留，容易阻塞呼吸道。因此，如果夜晚因为咳嗽严重影响睡眠，应在呼吸专科医生指导下服用。

石家庄市第五医院