【健康科普第245期】药之害，在医不在药

　　近年来，中药有毒的说法一直被一些所谓的“神医”广为流传。而中药有没有毒，关键在于怎么去用。所谓“药之害，在医不在药”。只要对证治疗，运用得当、计量正确，有毒的药也安全；如果辩证不准，盲目用药，无毒的药也有害！

　　《中国药典》中的很多中药，在其性味归经中均标明了“毒性”。在中医理论中，“毒性”指的是药物的偏性，根据每味药性的峻猛程度，有大毒，常毒，小毒，无毒之分。而毒性中药的有毒成分亦是治病的有效成分，例如：马钱子中的番木鳖碱，巴豆中的巴豆油，乌头中的乌头碱等既是毒性成分，亦是有效成分。毒性中药的毒副作用可通过炮制或与其他中药配伍来降低毒性。

　　其实，在我们的日常生活中，很多名贵药材、以及《药典》明确表明无毒的中药材，因服用不当也会导致不良后果。比如：甘草，又名“国老”，几乎遍及所有中药处方，功效为补中益气，祛痰止咳，解毒，缓急止痛，调和诸药，其角色属于“和事佬”。但就是看起来随便可用的甘草，如若长期服用，不与其他药材配伍，则会出现全身水肿的副作用，无毒也就变成了“有毒”。蒲公英，近年来被广大民众认为具有清热解毒的功效，而完全当成“野菜”，到了采收季节，家家户户将其做成各种美食，几乎顿顿吃。其实，蒲公英，首先是一味药材，归于清热药中的清热解毒药，具有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的功效。主要用于治疗乳痈、咽喉肿痛、湿热黄疸等症。而单纯的作为一种“野菜”，长期服用则会导致缓泻。良药也就失去其本身的治疗意义。

　　相反，看似具有“大毒”的蜈蚣、全蝎，则具有息风止痉、攻毒散结、通络止痛的功效，二者常配伍使用，主要用于治疗急慢惊风，癫痫，中风和半身不遂等。经研究，二者对治疗风湿、类风湿则具有显著的疗效。

　　所以，在中医药人的眼中，每一味药都有独特的治疗方向，所谓的“毒性”并不能阻碍其配伍应用。我们应该正确认识中药的毒性，不要以偏概全，以过盖功。

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