【健康科普第329期】乙肝妈妈母乳喂养知识解答

　　乙肝妈妈的乳汁中确实能够检测出乙肝病毒的抗原和HBV DNA，但是乳汁中病毒含量极低。而且，至今国内外没有一个乙肝防治指南建议检测母亲乳汁中的乙肝病毒。在新生儿接受正规免疫后，母乳喂养均不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。因此，根据母亲乳汁中的HBV DNA水平来决定是否母乳喂养完全没有必要也没有依据。

　　乙肝妈妈母乳喂养是否会消耗婴儿体内的乙肝抗体？

　　婴幼儿除了出生时注射乙肝免疫球蛋白外，其抗体主要来源于乙肝疫苗的刺激。乙肝疫苗进入体内并不像乙肝病毒那样侵入肝细胞做“坏事”，而是模仿乙肝病毒的“坏样子”，在体内调动并训练免疫系统产生对乙肝病毒的免疫力，保卫人体不受乙肝病毒的侵害。人的免疫系统有很强的记忆力，只要婴幼儿的免疫系统对乙肝疫苗产生了应答反应，免疫细胞就会牢牢地记住乙肝病毒的“坏样子”。因此，婴幼儿体内有了抗体之后，如果真有乙肝病毒抗原侵入体内，抗原不仅不会消耗抗体，而且还会刺激免疫细胞产生更多的抗体。

　　乙肝妈妈乳头有破口后还能母乳喂养吗？

　　婴幼儿经过主动免疫（出生后注射一次乙肝免疫球蛋白）和被动免疫（其后注射三针乙肝疫苗）后已经获得了对乙肝的免疫力，可以抵御来自乙肝妈妈体内的病毒，即使乳头破裂，乳汁中的病毒量多了一些，也不会增加婴幼儿感染乙肝病毒的风险。

石家庄市第五医院