多国爆发麻疹？积极应对方为上策！

【病例回顾】

近日，有媒体报道称：多个国家爆发麻疹，其中一个国家超百人死亡。麻疹，一种可用疫苗预防、已经很少见的传染病，近期却在国外出现高发势头。

很多人表示疑问，麻疹到底是种什么疾病？它不是早有疫苗，为何很多人还会得病呢？

【专家讲解】

麻疹是怎样疾病？

以发热、眼结膜炎、上呼吸道粘膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身性红色斑丘疹为主要临床表现。麻疹传染性甚强，广泛流行于全世界。

会造成哪些危害？最严重的并发症是肺炎，重症肺炎可引起心衰，严重者危及患儿生命，病死率可达10%。其他并发症还有喉炎、肝炎、心肌炎、肠炎，少见的有脑炎、脑脊髓膜炎、亚急性硬化性全脑炎等。孕妇感染麻疹可致胎儿严重畸形。

麻疹病毒的传播途径有哪些？

主要通过患者咳嗽、打喷嚏、唾液飞沫散布至周围空气中，直接传播至易感者。同一家庭、同一幼儿园、同—班级的小儿，因为接触多，最容易受到传染而患病。只要是易感人群接触了麻疹病毒，90%左右的人发病。

哪些人是麻疹的高发人群？

人对麻疹病毒普遍易感。凡未曾患过麻疹又未接种麻疹疫苗，或疫苗接种后未产生免疫反应；或疫苗接种后多年，其抗体水平过低者，均对麻疹有易感性。

只有儿童才会得麻疹吗？

别以为麻疹是儿童才得的病，其实成人也会得麻疹。一般成人已经接种过麻疹疫苗，为何还会得麻疹呢？其实，接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗，接种麻疹疫苗后，人就会产生抗体，不会感染麻疹。但这种抗体一般只能维持10-12年，当接种疫苗产生的抗体水平降低到一定程度后，机体的抵抗力就不能够对抗病毒的侵袭，就会感染。并且，不同疫苗接种后持续的保护时间不同，即使是同一种疫苗，其效果也会因个体差异、接种时机、接种针次、免疫途径等预防效果不同。

如何应对麻疹？

1、控制和管理传染源：对麻疹病人进行居家或医院隔离，原则上隔离至出疹后5天，并发肺炎者延长至10天。麻疹病人应注意戴口罩和勤洗手，不要出门，避免与未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗的易感者接触。

2、切断传播途径：做到“三晒一开”，即晒被褥、晒衣物、常晒太阳、开窗换气，室内保持清洁，空气流通。

3、预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗。目前国家推荐的免疫程序是8月龄进行第一针接种，7岁再接种一次。由于部分患儿的患病年龄提前到8个月龄以内，建议未出过麻疹的孕龄期妇女在怀孕半年前接种麻疹疫苗。

4、饮食宜富营养、易消化，偏重于清淡食物，不宜吃辛辣、油腻食物，应多喝水。

5、尽量少去或不去公共场所，以减少交叉感染和传播机会；加强身体素质锻炼，提高抗病能力。

当下时节，还应注意预防哪些传染病？

春季是细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、手足口病等肠道疾病好发季节，同时也是麻疹、腮腺炎、猩红热、水痘等呼吸道传染病的高发季节，广大市民要高度重视做好这些疾病的预防，注意饮食卫生，及时接种疫苗，出现病症及时就医。

【指导专家】

袁文芳 感染二科副主任，主任医师，学士学位。

联系电话：13313019790

业务专长：

1、擅长各种急慢性乙肝、丙型肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎的治疗，以及各种原因导致的肝硬化、腹水、上消化道出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等并发症的治疗；

2、原发性肝癌的综合治疗；

3、肝衰竭的综合治疗；

4、各种感染性疾病的诊断及鉴别诊断，擅长不明原因的发热、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、布氏杆菌病、疟疾、猩红热等疾病的治疗。

石家庄市第五医院