畅快呼吸│氩气刀介入技术快速解除气道梗阻

病例回顾

患者李某，患有肺癌，因呼吸困难、气促明显来到内二科就诊。医生通过支气管镜检查后发现患者的右主支气管几乎完全阻塞，考虑是因为肺癌侵犯支气管所致。随后，内二科医护团队在主任赵磊带领下，为该患者进行了支气管镜介入治疗，经氩气刀行气道腔内肿瘤消融后，患者气道通畅，气短症状明显缓解，为后续治疗赢得了宝贵时间。

专家讲解

肺癌往往导致恶性气道狭窄，患者常在狭窄发生后出现胸闷、憋气，病情进展迅速，很多患者在中晚期才被发现，失去手术机会的患者多因呼吸道梗阻引起窒息死亡。而支气管镜介入治疗技术能安全有效地快速缓解恶性气道狭窄的临床症状，其中高频电刀、氩气刀、激光和冷冻是较热门的手段。

支气管镜介入技术就是针对气道内病变进行微创治疗，包括良性肿瘤、恶性肿瘤，各种原因（炎性肉芽肿、内膜结核、气管异物、气管插管或切开的疤痕狭窄等）引起气道狭窄、阻塞等。对于各种原因导致的气道狭窄，过去没有办法治疗，有些勉强可以开胸手术进行治疗，但风险高、费用高，对患者创伤大，病人术后肺功能明显降低。而我院内二科支气管镜介入团队应用冷冻、氩气刀、激光、支架植入、支气管球囊扩张术等先进支气管镜介入技术治疗上述疾病，患者不用开刀做手术，花费少，痛苦小，几乎没有并发症，术后患者可以得到良好的生活质量。

此次手术经氩气刀进行气道腔内肿瘤消融，也具有一定的优势。氩气刀又称氩离子束凝固术，是近几年来在临床应用的新一代高频电刀，已广泛应用于内镜治疗领域。其工作原理是利用高频电刀提供的高频、高压电流，再利用氩气的特性使病变组织有效凝固，达到临床治疗效果。支气管镜下氩气刀治疗，针对支气管管腔内阻塞，能够快速缓解症状，为后期治疗提供保障，该技术具有创伤小，反应轻，术后精神体能恢复快，无明显痛苦等诸多优点。

科室介绍

内二科拥有经验丰富的呼吸介入团队，科室配备先进的奥林巴斯290支气管镜、爱尔博氩气刀、高频电刀，激光治疗仪、美国库兰冷冻治疗仪、奥林巴斯电子超声支气管镜、内科胸腔镜等先进治疗设备。

科主任赵磊擅长针对不明原因肺炎、肺癌、胸腔积液、不明原因纵隔淋巴结肿大、气道异物取出等疾病，开展支气管镜检查、超声支气管镜、冷冻、热消融等先进治疗技术，为患者早期、快速明确诊断及治疗发挥重要作用。

石家庄市第五医院