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酒精肝诊疗 | 酒精肝的治疗并非戒酒那么简单

来源:感染六科 刘振中发布日期: 2024-08-13

接诊过程经常遇到患者问:医生,我平时喜欢喝酒,体检发现患上酒精肝。请问酒精肝危害大吗?我戒酒后就没问题了吧?怎么治疗?

对于酒精肝,相信很多人并不陌生,酒精肝即酒精性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,开始通常表现为脂肪肝,进一步可发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌,对身体产生较大伤害。

确诊了酒精肝,直接戒酒就可以吗?其实不然,酒精性肝病治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的营养不良,以及对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

01戒酒

戒酒,指的是完全戒酒,滴酒不沾,这是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施;

02营养支持

一般情况来讲,喝酒多的人群,相对饮食少或者饮食单一,往往导致营养摄入不足。然而,酒精肝患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上加强高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸;

03药物治疗

主要包括激素。对于胆红素明显升高的患者需要应用激素治疗,也就是糖皮质激素;如果肝功能异常则需要应用一些保肝药物;如果到了肝硬化程度就需要应用一些抗肝纤维化、肝硬化的药物;如果出现肝硬化的并发症,就需要处理并发症(比如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、腹膜感染、肝性脑病、肝细胞癌);如果到了肝硬化晚期可以考虑肝移植,就是换肝治疗;

04持续治疗

戒酒后,肝脏已经形成的炎症、纤维化、硬化如果仍然存在,则需要长期药物治疗。


专家介绍

酒精肝诊疗 | 酒精肝的治疗并非戒酒那么简单

刘振中

感染六科主任

副主任医师

硕士研究生

在读博士

业务专长:

1、各种急慢性肝病的治疗:急性甲型、戊型肝炎,急慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化的诊治;自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、高黄疸性肝病、非酒精性脂肪肝等疾病的中西医结合治疗,在乙肝治愈方面经验丰富;

2、重症肝病的治疗:肝衰竭、肝硬化并发顽固性腹水、食道胃底静脉曲张、消化道出血、肝性脑病,肝癌破裂出血的救治;

3、原发性肝癌的介入、消融及内科靶免治疗;脾功能亢进的介入治疗;

4、感染性疾病:不明原因发热、脓毒血症等疾病的诊治。

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全面学习贯彻党的二十大精神, 完整准确全面贯彻新发展理念,牢牢把握高质量发展这个首要任务和构建新发展格局这个战略任务。 ×
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