可以“吃掉”的脂肪肝

爱喝饮料，爱吃甜食，喜欢烤串和油炸类食品，殊不知，这种饮食习惯正在悄悄地伤害你的肝。赵县29岁的高先生便是有此爱好的年轻人。他身高176cm，体重94kg，近日在我院例行体检中，查出患有中度脂肪肝。

脂肪肝

“脂肪肝？”高先生看着检查单上的诊断很不理解，脂肪肝是病吗？对自己会造成什么影响？接诊医生对此进行了详细解释。

脂肪肝，全称脂肪性肝病，是指以肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。正常人肝脏中脂肪含量为3%-5%，当重量超过5%时，肝细胞就会脂肪变性，被称为脂肪肝。当前，我国成人患病率在20%-30%之间，大多由肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压等引起，少数因营养不良等所致。如果脂肪肝不加以干预，部分患者会逐步发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝癌。

脂肪肝并非不可逆转，通过调整饮食习惯、增加运动、减轻体重，可以消除或减轻脂肪浸润，阻止脂肪肝发展和恶化，改善患者的肝功能。以高先生为例，他在我院营养科专家指导下，戒掉了油腻食物、饮料、甜食等，逐渐调整为平衡饮食，同时加强体育锻炼，改变不良生活习惯，经过2个月不懈努力,体重降至86kg，脂肪肝由中度降至轻度。

市五院营养专家提醒广大脂肪肝患者，要想“吃掉”脂肪肝，必须遵循以下原则：

调整饮食习惯

控制总能量摄入：能量供给不应过高，对于超重或肥胖者，建议半年减重5％～10％。优先选择低糖低脂的平衡饮食模式，减少含糖饮料的摄入；极低能量饮食治疗肥胖症或合并营养不良者需在营养师指导下进行。

合理选择碳水化合物：碳水化合物摄入过多易转化为脂肪，还会刺激胰岛素分泌，使肝脏合成甘油三酯增多，增加肝内脂肪堆积。可选择富含谷类、粗粮及杂粮的主食，减少精白米面的摄入，忌用食糖、含糖果汁和饮料、蜂蜜等甜食，以及高能量食物。

增加蛋白质摄入：高蛋白饮食具有保护肝功能，促进受损肝细胞修复和再生，使脂蛋白顺利运出，防止肝内脂肪浸润的作用。因此，可适当摄入富含优质蛋白的食物，如蛋类、脱脂奶类、鱼虾类、豆类等。

减少脂肪摄入：膳食中的脂肪过多会影响血液中胆固醇的水平，还会在肝内沉积，阻碍肝糖原合成，使肝功能减退，故应限制脂肪摄入。日常生活中，宜选用植物油（如橄榄油、亚麻籽油）或含不饱和脂肪酸多的食物（如鱼类），少用棕榈油、椰子油、牛油等富含饱和脂肪酸的油脂，限制加工零食和油炸食品（如薯条、油条等）的摄入。

供给充足维生素、矿物质及膳食纤维：新鲜蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持正常代谢，加速肝细胞修复，而且膳食纤维还可通过减少胆固醇吸收、抑制胆固醇合成、促进胆固醇排泄达到降低血胆固醇含量，控制体重的目的。

限制酒类摄入：患者应戒酒或避免过量饮酒。

增加运动

有氧运动：可进行中等强度的有氧运动（如骑自行车、快走、游泳、跳舞等），每周3-5次，累计150分钟以上，年轻者可适当进行高强度有氧运动。

抗阻运动：每周最好进行2-3次轻或中度抗阻运动，比如俯卧撑、弹力带抗阻、举重等。

运动时要保证安全，血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者，不宜剧烈运动。

石家庄市第五医院