联合国糖尿病日 | 石家庄市第五医院专家提醒：拒绝甜蜜负担，这些要点请记牢！

每年11月14日是联合国糖尿病日，今年的活动主题是“糖尿病与幸福感”，倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活。在联合国糖尿病日到来之际，石家庄市第五医院名誉副院长、综合内一科（康复医学科）主任、主任医师刘立刚提醒大家：了解疾病相关知识，改变不良生活方式，实现对糖尿病的早预防、早诊断、早治疗；糖尿病患者要关注健康管理，提高生活质量。

糖尿病的主要危害在于并发症

糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。其主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷。有一些病情相对较轻的患者可能没有明显的症状表现，就误以为糖尿病“没什么”，从而忽视了及时治疗和控制病情，这其实是一个很大的误区。若在诊断糖尿病后不及时采取必要的治疗措施，则可能使病情加重，出现各种并发症，而一旦出现糖尿病并发症，就会对生命健康产生严重影响。

一般来说，糖尿病的危害主要表现为以下两大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时则可能危及生命；二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。其中，大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病）和心力衰竭；微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变等。上述血管病变不断发展可导致心梗、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。因此在确诊糖尿病后一定要遵医嘱进行规范治疗，千万不要拖延。

糖尿病风险人群需注意防病

从预防的角度来说，具有以下因素的人属于糖尿病高风险人群，尤其应注重防病：年龄≥40岁；超重与肥胖，通常是指体重指数（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；有糖尿病家族史；缺乏体力活动；另外，患有高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病或有巨大儿（出生体重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史者亦应注意预防糖尿病。

除了以上因素，“糖前”人群也应警惕糖尿病的发生。“糖前”即糖尿病前期，是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，一般来说，若检测血糖时，6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖＜11.1mmol/L，即高于普通健康人群，但又没有达到糖尿病的诊断标准，这就属于糖尿病前期。当人处于糖尿病前期时，若仍不注意调整生活方式或采取必要的措施，则可加速糖尿病的到来。因此，若检查发现已处于糖尿病前期，则应及时调整，积极预防。

定期做针对性筛查

由于糖尿病属于生活方式病，其发病与生活方式密切相关，因此在预防该病时，首先要做到对不良生活方式的调整。例如合理安排膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态等，均有助于预防糖尿病；属于糖尿病高风险人群者，则尤其要控制体重及热量摄入，并根据自身情况加强体力活动，避免超重、肥胖。

除了生活方式的调整改善，定期进行体检对于预防糖尿病也非常重要，尤其是属于糖尿病高风险人群的朋友更不能忽视对糖尿病的针对性筛查。一般建议大家从40岁开始每年检测1次空腹血糖；糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应及时就医，进行糖代谢评估等诊治。

除了规范用药还要做好健康管理

若已明确诊断为糖尿病，那么一定要遵照医生制定的个性化治疗方案、遵医嘱规范用药治疗，而且在此基础上要做好自我健康管理，避免或延缓并发症的发生。

首先，糖尿病患者要坚持健康生活方式，平衡膳食，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，适当运动、戒烟限酒、规律作息。

其次，糖尿病患者要与医生及时沟通，在医生指导下，根据自身实际情况共同定制健康管理计划，定期复查，规律监测血糖、血压、血脂及体重等相关指标，同时也要定期检查足部、眼部及肾脏等，筛查慢性并发症；配合诊疗，若服药后出现药物不良反应或需调整用药，也应在医生指导下进行。

此外，保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定，因此糖尿病患者在治疗的同时要注意积极调整心态；当血糖控制遇到困难时，除了及时咨询医生，还可与家人、朋友或病友述说，寻求理解和支持。

综合内一科咨询电话：68023288  68023138

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