全国疟疾日|谨防输入性疟疾，持续巩固消除成果

今年4月26日是第16个“全国疟疾日”，宣传主题为“谨防输入性疟疾，持续巩固消除成果”。疟疾是热带、亚热带流行的一种传染病，以前在我国云南、海南有此病症，2020年以后已经达到了消除疟疾的目标。但一直以来各地均有来自疟疾流行区的输入病例，比如旅游和外出务工人员中就有发病。

如何防治疟疾？我院感染六科主任、主任医师袁文芳为大家科普疟疾相关知识。

袁文芳  感染六科主任  主任医师

什么是疟疾

疟疾是由疟原虫感染之后引起的一种寄生虫病，本身也是一种传染病。其主要传染源是疟疾患者以及带疟原虫者，主要通过蚊子叮咬传播，人和人之间的直接接触一般不具有传染性。

蚊子叮咬疟疾患者之后会把疟原虫吸入体内，再叮咬其他人时，可能会引起疟原虫的感染。疟原虫进入人体后，首先会在肝脏繁殖，然后进入红细胞内繁殖和发育，引起红细胞成批破裂。患者会出现相关的临床症状，主要表现为畏寒、寒战、高热，退热时出现大汗淋漓。

疟疾会引发肾病吗
疟疾导致肾病的症状非常多，临床表现因人而异，主要有水肿、血尿、急性肾衰竭等。

1、水肿：既可出现眼睑、颜面部的水肿，也可以出现双下肢的水肿，甚至会出现胸水、腹水。

2、血尿：既可以是肉眼血尿，也可以是镜下血尿，还会出现血压升高。

3、急性肾衰竭：疟疾肾病有急性肾功能衰竭表现，比如患者会出现尿量明显减少，甚至无尿以及血肌酐、尿素氮明显升高，还会出现发热、酱油色尿等各种临床症状。

哪些人群易患疟疾？

人类对疟疾普遍易感，感染后可能出现一定免疫力，但时间不持久。各种类型的疟疾之间没有相互保护作用，所以疟疾会反复感染。有在疟疾流行区居住或旅行史，近年有疟疾发作史或近期曾接受过输血的发热患者，尤其是典型的周期性寒颤、发热、出汗或者既往得过疟疾的人都应被怀疑。

得了疟疾会留后遗症吗

对于轻型和中型的疟疾患者，哪怕是恶性疟疾，只要治疗及时、足够疗程，一般情况下不会遗留后遗症。但重型疟疾患者有可能会存在后遗症，出现一些脾大贫血，脑部及肾、心、肠胃、肝等脏器受损，引起各种综合症。

感染脑型疟疾时，由于大量受到感染的红细胞会聚集堵塞脑部的微血管，因此患者可产生头痛、恶心、高热、意识障碍，还有可能会伴随外周循环障碍，进而引起后遗症发生。常见后遗症包括偏瘫、失语、斜视、失明、精神异常等。对于明确诊断的疟疾患者，应及时到专科医院就医诊治，防止病情进一步加重。

疟疾能抗癌吗

疟疾治疗癌症的疗效，还没有得到确认。

人类被携带疟原虫的蚊虫叮咬后，疟原虫进入人体并感染人体内的各种细胞，尤其是红细胞，同时也会刺激人体的免疫系统，分泌各种细胞因子，激活各种细胞毒性淋巴细胞，杀死因感染而变异的红细胞。癌症细胞也是一种变异的人体细胞，因此激活的免疫系统也可能会杀死癌细胞。该理论目前还只在实验室里进行研究，尚未大规模使用，临床确切的治疗效果也没有得到科学确认。

石家庄市第五医院