为啥做手术要“全裸”？听完医生讲解让你涨知识！

很多人做手术前，会被医生提出尴尬的要求：“把衣服全脱了，包括内衣内裤！”。那么，患者为什么做手术要“全裸”，穿衣服对做手术有什么影响呢？市五院手麻科医师为您揭晓。

一、穿衣服做手术的弊端

1、影响麻醉监测

手术进行时一般会在患者胸前部位置连接上心电监护仪，贴上电极板，这时候穿上内衣自然会影响手术进行，并且由于衣服的束缚，会影响麻醉医生对患者呼吸和各方面的正常监测。

2、 影响护士操作

对于手术时间较长，如超过3小时以上的手术，护士会为患者插上尿管，避免术中出现排尿或者其他情况，观察尿量，这时候穿上内裤自然就影响操作了。

3、影响医生手术

术前消毒时，手术消毒范围需大于切口四周15㎝以上，暴露更多的皮肤。比如颈部手术，消毒范围从上嘴唇到两乳头连线；胸部手术，消毒范围从颈部到腹部；腹部手术，从胸部到会阴，甚至到大腿，所以内衣当然也不能穿。

二、手术不允许佩戴饰物

除此之外，手术时更不允许化妆、佩戴饰品以及美甲等。

1、影响观察和监测

手术过程中，医护人员需要观察患者的唇色和脸色，判断有无缺氧现象发生，而化妆后的面部会影响医护人员准确判断。

麻醉医生需要监测患者术中的血氧饱和度，要把仪器探头夹在手指头甲床的位置，如果涂上厚厚的指甲油，血氧饱和度可能测不出来，不利于术中医生观察和判断病人的生命体征。

2、饰品易携带病菌

金属饰品佩戴过程中，因长期处于空气暴露中，加之日常受到汗液等浸渍，表面附着大量的细菌。为了避免携带细菌进入手术间，医生会要求患者摘下饰品，这是对患者手术安全的负责。

3、饰品会压迫皮肤

部分手术需要特殊的体位，如果在摆放特殊手术体位时，未及时发现将金属饰品压在身体下方，而患者术中处于麻醉状态，无法变换体位，长时间的受压会导致局部皮肤的压力性损伤，导致皮肤破损，增加患者的痛苦。

4、饰品会误伤人体

有些手术需要用到一些特殊设备，例如高频电刀、超声刀等。在使用高频电刀时，如果患者佩戴金属饰品进入手术室，金属会造成局部电流短路，形成局部热能聚积，导致皮肤灼伤，对患者造成一定的伤害，影响手术顺利进行。同时，在手术过程中金属饰品可能会对仪器设备造成干扰，影响精确度。手术中精密仪器的准确度失之毫厘，差之千里，会对手术中的安全和手术顺利进行造成非常大的影响。

5、 避免产生纠纷

部分患者不愿摘除的原因是饰品佩戴多年，不愿意也不舍得取下，但金银首饰属于贵重物品，手术室患者一般处于全麻或半麻状态，意识不清醒，如丢失会造成不必要的麻烦，为避免引起纠纷应摘除首饰。

三、手术时科学应对金属物品

对于无法取下的金属物品，医护人员会采取相应措施。

1、对于安装心脏起搏器的患者，会优先使用双极电凝，低功率操作，避免回路电流通过心脏和起搏器。

2、对于有金属植入物的患者，如果需要使用电刀时，会采用最低有效功率、最短的激发时间，负极板粘贴位置应靠近手术部位，让回路电流避开金属植入物。

3、长期佩戴无法取下的饰品（如玉镯）应用手套包裹，但是金属性质的饰品必须摘下来。

所以，当您进入手术室时，请听从医护人员安排。在医生眼里，生命大于一切，所有的安排都是为了手术顺利和患者的生命安全！

石家庄市第五医院