五院专家讲堂 | 如何远离肝损伤？

肝脏是人体最大的实质性器官，也是消化系统重要的器官之一，它具有解毒、代谢、合成、免疫等功能，被称为人体的“化工厂”。这座“化工厂”虽然功能强大，但也很脆弱，很多因素都可以引起肝功能的损伤。那么，引起肝损伤的因素有哪些？会出现什么症状？日常生活中如何保护肝脏？近日，石家庄市第五医院感染一科（中医疑难肝病科）肝病专业史蕾医师走进石家庄广播电视台，通过FM91.5“五院专家讲堂”栏目，为您科普肝损伤相关健康知识。

肝损伤的病因

1、病毒感染

也就是我们常说的病毒性肝炎。肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。甲型和戊型主要表现为急性肝炎，经粪口途径传播，如果水源或食物被污染，可引起流行；乙型、丙型、丁型的传播途径主要包括血液传播、母婴垂直传播和性接触传播，此外也可经皮肤黏膜破损传播，例如打耳孔、纹身、修脚、甚至共用剃须刀等。乙型、丙型、丁型主要为慢性肝炎，并可发展为肝硬化和肝癌。

2、药物

近几年，药物性肝炎越来越多见，我们常用的药物中，例如：退热药、抗结核药、治疗关节疼痛的药物以及降血脂的药物等，都有可能导致转氨酶或者胆红素的升高。

3、脂肪肝

脂肪性肝病已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。肥胖、高脂血症、2型糖尿病是脂肪肝常见的危险因素，进食油炸类食物、饮料、久坐少动等生活方式同样也是脂肪肝的危险因素。

4、酒精

长期饮酒或者2周内的大量饮酒史都会对肝造成损伤，导致酒精性肝炎甚至肝硬化。如果在病毒性肝炎的基础上饮酒，可加速肝脏疾病的发生和发展，更易发展至肝硬化和肝癌。

除此之外，还有自身免疫性肝病、遗传性肝病等。

肝损伤后的表现

虽然很多因素可导致肝损伤，但是肝脏有强大的功能代偿能力，并且没有痛觉神经分布，因此，肝脏被称为“哑巴器官”。在肝脏受损的早期，患者通常没有特殊症状，甚至可能完全没有任何不适。因此，肝病在早期很难被发现，而定期体检是发现早期肝损伤的一种好方法。

肝功能受损加重后，可出现以下表现：

疲劳。没有明显的诱因，突然感到身体乏力、精神疲倦、注意力难集中，嗜睡等。

食欲不振。出现恶心、厌油腻。

低热。持续性低热。

面色暗黄、尿液发黄。

右上腹闷痛、胀痛，或隐隐作痛等。

如果出现以上情况，需要马上到医院就诊，医生会为患者开具相关化验检查，例如：肝功能、乙肝五项、腹部彩超等，根据检查结果给予相应处理：包括病因治疗，例如抗乙肝病毒、戒酒，包括应用保肝药物。如果肝功能损伤未能及时处理，病情加重可能出现肝功能的衰竭，也就是我们常说的“肝坏死”。慢性肝炎则会进展至肝硬化。

日常生活中如何做到养肝护肝

注意预防肝炎病毒传染，接种乙肝疫苗，注意饮食卫生；

慢性病毒性肝炎患者，应该尽早接受规范化的抗病毒治疗；

养成良好生活习惯：早睡早起，避免熬夜，保证肝脏足够的休息时间，低脂饮食，控制血糖，预防脂肪肝；

避免伤害肝脏的行为：不要过度饮酒，避免进食发霉食物，避免应用伤肝药物，不要盲目应用保健品。如若常用药物中有肝损伤的副作用，注意遵医嘱定期复查肝功能。 

感染一科（中医疑难肝病科）咨询电话：85925621   85925611

石家庄市第五医院