五院专家讲堂|带您了解“黑热病”！

炎夏日，和朋友一起野外露营、溪边野炊，感受山林里的自然凉爽，是一件非常惬意的事！但夏季也是蚊虫活跃期，不少人在露营后带着满身蚊子包回家，第二天就开始反复发烧，千万别简单的认为这只是着凉感冒。它还有可能是黑热病，会严重危害身体健康！近日，石家庄市第五医院感染二科副主任、副主任中医师黄涛走进石家庄广播电视台，通过FM91.5《五院专家讲堂》栏目，详细讲解了“黑热病”相关诊疗知识。

什么是黑热病

黑热病是一种由利什曼原虫感染引起的寄生虫病，传播媒介是白蛉。简单来说，若白蛉叮咬了患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后，就会感染利什曼原虫，而这时带虫的白蛉再叮咬人，人就会被感染。需要注意的是，黑热病具有较长的潜伏期，一般在3-6个月,发病比较缓慢，2-3个月后临床症状会逐渐明显。

黑热病的临床症状

出现两周及以上的不规律发热、体重下降、肝脾和淋巴结肿大等。如果是婴幼儿患者发病，除了会有发热及腹泻等症状外，还可能出现夜啼现象。此外，部分感染比较严重的患者，会出现皮肤变黑的症状，因此被称为黑热病。

黑热病在我国的主要流行区已基本消灭，比较罕见，所以极易漏诊误诊，等到出现不适症状后再治疗，病情已经加重。因此，如果在野外被蚊虫叮咬后出现了类似的症状，一定要及时就医，一般需要进行血常规、肝功能、免疫学检查。

黑热病的治疗

若确诊了黑热病，可以通过输血和服用药物来治疗，目前治疗黑热病的主要药物是葡萄糖酸锑钠注射液（斯锑黑克），需要在医生指导下用药。值得注意的是，目前没有疫苗用于预防黑热病，所以做好个人防护非常重要。

黑热病的预防

预防黑热病，我们可以从传染源、传播途径、易感人群这三个环节来入手：

管理传染源

病犬是黑热病的主要传染源，特别是流浪犬，在黑热病的传播上起着很重要的作用。因此，要加强犬只的管理和筛查，推广使用驱蛉项圈，或对犬只喷淋驱蚊药，减少犬只的感染，同时也要注意不接触野生动物。

消灭传播媒介

白蛉是黑热病的传播媒介。这是一种类似蚊子的昆虫，一般为蚊子的1/3大小，常常出现在阴暗的洞穴、缝隙、草地、灌木丛和密集植被等地方，通常在5-9月份进入活跃期，喜欢在黄昏到黎明前吸吮人血。可以使用菊酯类杀虫剂喷洒在白蛉易藏身处。

加强个人防护

在个人防护方面，可以在室内使用纱窗和蚊帐，防止蚊虫进入和被叮咬。夏季尽量不在野外露宿，若要去野外，可以穿长袖长裤防止被白蛉叮咬，若有暴露在外的皮肤，可以事先涂抹防蚊油或驱虫剂。此外，如果居住在农村要注意做到“人畜分居”，同时保持环境卫生。

石家庄市第五医院