五院专家讲堂：咳嗽反复发作，当心是“咳嗽变异性哮喘”！

咳嗽反复发作，换季或感冒后症状加重，很有可能就是患了咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是什么疾病？有什么症状？如何预防及治疗？近日，我院内二科主治医师刘祎作客石家庄广播电台农村广播FM91.5，分享了“咳嗽变异性哮喘”相关健康知识。

1、什么是咳嗽变异性哮喘？有哪些症状？

咳嗽变异性哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，是哮喘的一种特殊类型。患者在日常生活中通常无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应，也就是说患病后会表现为刺激性干咳，夜间或凌晨明显，因感冒、冷空气、灰尘及油烟等因素加重病情，又被称为“不喘的哮喘”。

2、咳嗽变异性哮喘的常见病因有哪些，有什么特点？

咳嗽变异性哮喘的发病机理与哮喘相同，常见病因主要是吸入粉尘，接触花粉、宠物，或者因尘螨引起的咳嗽。基因层面来说，它是一种复杂的、具有多基因倾向的疾病，其发病具有家族聚集现象，亲缘关系越近，患病率越高。所有人群易感，更好发于儿童、中年女性，老年人少见。

3、通过哪些方法可以确诊咳嗽变异性哮喘？

慢性咳嗽患者中，有20%-30%的患者是咳嗽变异性哮喘，我们通常可以根据患者慢性咳嗽的病史、肺功能检查、抗哮喘治疗等方法进行综合分析，做出诊断。如果您慢性咳嗽>8周，建议前往正规医院进行肺功能检查，专业医生会帮助您做出精确的诊断。

4、怎么治疗咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘与典型哮喘的治疗原则相同。大多数患者使用ICS（吸入糖皮质激素）或 ICS+LABA（长效β2受体激动剂）治疗有效，ICS联合支气管舒张剂治疗比单用ICS或支气管舒张剂更快速、更有效，疗程需在8周以上。如果停药后复发，则需要长期治疗。

5、咳嗽变异性哮喘易复发吗？

通常可以得到有效控制。但部分咳嗽变异性哮喘会发展为典型哮喘，即出现喘憋等症状，且容易反复发作。病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高，是发展为典型哮喘的危险因素，可以通过长期吸入激素预防典型哮喘的发生。

6、如何预防咳嗽变异性哮喘？

避免接触过敏原,比如家庭新装修产生的过敏原，宠物毛发、地毯等，注意家庭卫生，清除尘螨。

季节交替时注意保暖，远离感冒、咳嗽等疾病。

不要熬夜或过于劳累，避免造成身体内环境紊乱。

保持心情愉悦，减少心因性损伤的发生。

石家庄市第五医院