五院专家讲堂 | 冬季肺结核高发，预防很重要！

冬季是呼吸道疾病高发的季节，除了常见的流感、支原体肺炎等疾病外，肺结核在冬季也较容易传播。为什么肺结核在冬季容易传播？家有肺结核病人如何隔离？近日，石家庄市第五医院结核病科大主任、结核一科主任、主任医师王海宾走进石家庄广播电视台，通过FM91.5“五院专家讲堂”栏目，科普了“冬季肺结核防治”相关知识。

科学认识肺结核
肺结核是结核分枝杆菌侵入人体肺部，引起肺及其邻近组织损伤，而形成的一种慢性传染病。它是结核病中最常见的一种疾病，主要通过飞沫传播。感染肺结核后可出现午后低热、咳嗽、咳痰以及全身乏力或消瘦、食欲不振、夜间盗汗等症状，约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，胸壁会有刺痛感，慢性重症肺结核时，可出现渐进性呼吸困难等症状。

肺结核在冬季容易传播
冬季室内外温差加大，人们开窗通风的次数也随之减少，空气缺少流动为细菌滋生提供了温床，再加上部分人群免疫功能低下，容易使结核分枝杆菌有可乘之机。

加之肺结核起病隐匿，症状不明显、进展慢、不易察觉，当人们出现咳嗽、咳痰、发热时，往往首先考虑“感冒”“慢性支气管炎”等，容易导致肺结核的误诊误治。肺结核患者得不到及时治疗，这就为疾病的传播埋下了隐患。因此，肺结核在冬季容易传播。

得了肺结核及时就诊很关键怀疑自己得了肺结核，应立即到结核病定点医院检查：包括问诊及体格检查、胸部影像学、实验室检查，诊断是否患有肺结核。

确诊为肺结核的病人，也不要太过紧张，应按医生要求坚持服药治疗至少6～ 8个月。当病人得到有效的化学药物治疗后，痰液中结核分枝杆菌的数量会在数日内急剧减少，咳嗽症状会减少和消失，其传染性也会降低和消失。只要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的治疗原则，绝大多数病人可以治愈。但需要注意，治疗期间不能间断服药，否则会产生耐药，产生耐药后再治疗就很困难了。

家有肺结核病人如何隔离

01及时检查

尤其是家中15岁以下的儿童，应及时到结核病防治机构进行检查，包括结核菌素试验和胸部影像检查。15岁以上的青少年、成年人、老人可以直接拍胸片排查肺结核。

02做好防护

病人在开始治疗的两周内，痰液中可能尚有结核分枝杆菌存在。因此，病人最好佩戴口罩，不随地吐痰，痰多时最好准备专用痰瓶。持续痰结核菌阳性的病人，要及时进行痰培养加药敏实验，观察排出的结核分枝杆菌是否为死菌，死菌无传染性，活菌仍有传染性。

03经常开窗通风

冬季门窗紧闭，在一定程度上会增加呼吸道传染病的传播风险。如果家有肺结核病人，建议在做好保暖的同时，每日开窗通风换气1—2次，尤其是病人居住的房间更要定期开窗通风，减少室内结核分枝杆菌的浓度。天气晴朗时，最好在室外晾晒病人的衣服、被褥等。

石家庄市第五医院是石家庄市结核病定点收治医院、石家庄市结核病质量管理与控制中心、结核病耐多药项目和免费项目实施单位。医院结核病科为石家庄市医学重点学科，在结核病筛查、诊断、治疗方面经验丰富。同时，医院是省会一所具备开具学生患者休复学证明资质的公立医院，可为大中专院校结核病学生患者开具休、复学证明。如有需要，欢迎垂询！

结核病门诊咨询电话：85925655  85925106

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