五院专家讲堂|石家庄市第五医院肝病专家带您全面了解肝功能异常！

很多朋友在体检中都会进行“肝功能”这项检查，一旦看到指标不正常，往往会产生焦虑情绪及恐惧心理：我究竟得了什么病？怎么办？近日，石家庄市第五医院感染五科主任医师阎双缓走进石家庄广播电视台，通过FM91.5《五院专家讲堂》，详细讲解了有关“肝功能异常”的健康知识。

什么是肝功能异常
肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。轻度的损害通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常；如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全。肝功能正常与否反应了肝脏的健康情况，需要得到重视。

肝功能异常的原因有哪些

引起肝功能指标异常的原因很多，不一定就意味着患病。偶尔肝功能异常也许是体检抽血前一天喝过酒、熬了夜、吃得太油腻，或是运动过量导致的。因此，不要过分担心，先想想是不是因为近期不健康的行为导致的指标异常，并及时复查。如果反复肝功能异常要及时到医院治疗以确定是否患病，常见的疾病包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎等。

病毒性肝炎

我国目前常见的是由乙肝病毒及丙肝病毒引起的肝炎。其发病隐匿，可能没有任何症状，多数人会在体检或因其他疾病检查中发现肝功能异常。因为乙肝丙肝多呈慢性发展，如果没有及时、正确治疗，疾病会隐匿进展成为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。此外，乙肝丙肝病毒感染是我国传染病法规定的乙类传染病，有传染性。所以如果有乙肝家庭聚集史、输血史、文身文眉史、吸毒史或有多个性伴侣者，当出现肝功能异常时，一定要明确是否为乙型肝炎或丙型肝炎，并确定是否需要进行系统抗病毒治疗，阻断传染。

此外，病毒性肝炎中的甲肝和戊肝一般表现为急性肝炎，通过消化道传播。往往发病前有不洁饮食史，发病过程凶险，肝功能明显异常，如果能及早正规治疗，多数能彻底治愈。

脂肪肝

脂肪肝在老百姓心目中是一个常见病、多发病，且认为是不用治疗的疾病，其实不然。脂肪肝一部分是因为长期饮酒导致的酒精性脂肪肝，一部分是由于超重肥胖导致的非酒精性脂肪肝，后者除了肝功能异常外，往往伴随着一系列的问题，如血脂、血糖的升高，尿酸升高等代谢综合征表现。如果脂肪肝造成了肝功能异常，就需要加用保肝降酶药物了。值得提醒的是，不要把希望都放在吃药上，因为当前的保肝药物以消炎为主，并不能完全改善肝细胞的脂肪变性。所以，还是以饮食控制、锻炼、减肥、消耗脂肪为根本解决手段。

药物性肝炎

俗话说，是药三分毒。由于药物及其代谢产物引起的程度不同的肝脏损害，就是药物性肝炎。由于人们健康意识增强，无论是治疗用药或是预防性、保健、调理性用药也越来越多，经常有人因为服用减肥药、保健药以及某些中医药造成严重的肝损伤。临床上可表现为各种急慢性肝炎，重者可能危及生命，一旦发现就需要积极治疗。

自身免疫性肝病

自身免疫性肝病症状不突出，往往仅表现为肝功能异常，容易被忽视，该类病中青年女性发病率高，这种肝炎不传染，但治疗起来比较棘手，没有特效药物。需要及早发现，尽量预防并发症的出现，或尽早治疗肝炎相关并发症。

其他疾病

胆囊炎、肾炎、心脏病这些疾病也可以引起转氨酶升高，因此需要鉴别到底是肝脏疾病，还是其他器官的疾病。

肝功能异常的症状有哪些

典型的症状包括乏力、易疲倦、食欲不振、腹胀、尿黄、皮肤巩膜发黄等，出现了以上症状，就要考虑肝脏是不是出了问题。需要提醒的是：肝脏是个“沉默的器官”，病情轻的时候往往没有任何症状，一旦出现了以上典型症状通常意味着病情比较严重。所以提醒大家，尤其是患有慢性肝病的朋友，一定要定期到医院复查，千万不要仅凭自身症状来判断病情。

肝功能异常了怎么办

无论何种原因导致的肝功能异常，早期诊断、早期干预均能收到较好的治疗效果和良好的预后。如果患者肝脏损伤已经到了晚期，比如肝硬化阶段，此时肝脏功能受损严重，残存的肝脏合成及解毒功能不足，治疗起来就比较困难，甚至会出现严重并发症。所以，在检查出肝功能异常时一定要尽快到医院就诊，及时进行病因诊断和合理的治疗。

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