养殖场发现炭疽病例！炭疽是什么病？如何预防？一文带您读懂炭疽！

近期，山东省一养殖场出现炭疽病例，5名直接接触病畜的养殖场工作人员诊断为皮肤炭疽，其余密接人员全部严格落实健康监测，未发现感染。其实，炭疽疫情几乎每年都会发生，我国炭疽发病率虽然不高，但每年都有数百例报告病例。

石家庄市第五医院作为三级传染病专科医院，收治各类法定传染病，包括皮肤炭疽患者，主要症状为皮疹、水肿、水疱、焦痂，有牛、马、羊等动物或动物制品接触史，饲养、贩卖、屠宰牛羊或从事皮革、羊毛加工等工作。患者来院后，医护人员根据病情的不同，采取“专病专治、集中收治”的原则，药物治疗配合冲洗与湿敷，通过内外同治，以达到治愈的目的。在医护人员共同努力下，目前医院一直保持着“患者零死亡”的成绩。

那么，“炭疽”属于哪一类传染病？哪些人容易得炭疽？炭疽是怎么传染的？我们应该怎么有效预防？石家庄市第五医院感染二科副主任、副主任中医师黄涛为您详细讲解。

什么是炭疽？

炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的人兽共患的急性传染病，因可引起皮肤等组织发生黑炭性坏死，故名炭疽。是国家规定的乙类传染病，其中肺炭疽按照甲类传染病管理。主要流行于牛、马、羊等草食动物中。人通过接触牛、羊、马等病畜或病畜皮毛，或吸入带芽胞的尘埃，食用受污染的食物感染。

哪些人容易得炭疽？

感染炭疽的人群多为从事养殖和屠宰牛羊等牲畜及贩卖相关制品的人群，从事皮毛加工处理的人群也可感染炭疽。

炭疽会人传人吗？

概率极低但偶尔也会。炭疽在人和人之间一般不太会像流感或者新冠肺炎那样传播。接触病人被感染的概率极低，但偶尔可人传人。因此，也需要做好个人相关防护，如避免接触病例的皮肤渗出物、呕吐物和体液及排泄物。

炭疽病有哪些类型？

根据感染途径不同，人类炭疽分为皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽3种主要原发病类型，多为散发病例，肺炭疽及肠炭疽病死率高，有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。

01皮肤炭疽

皮肤炭疽是最常见的一种类型，占全部病例的95%以上。皮肤炭疽以面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤病变多见。主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。

02肠炭疽

肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克。

03肺炭疽

肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧、疲乏、全身不适、肌痛、咳嗽，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。肺炭疽最罕见，但致死率最高，主要通过呼吸道吸入带有芽孢的粉尘或气溶胶，也可继发于皮肤炭疽。

炭疽能治好吗?

炭疽要早诊早治。作为一种细菌性传染病，多种抗生素对于炭疽芽孢杆菌有效，比如青霉素、环丙沙星、多西环素等是常用抗生素。然而，若在疾病的前驱期开始应用抗菌药物治疗，可取得成功，如果炭疽到了晚期，特别是出现全身出血症候时，很难救治。因此，炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗。如果出现了相关症状，不要隐匿流行病学史，建议及时到专科医院就诊。

如何预防炭疽?

01职业人员要做好防护

从事屠宰和皮毛加工等职业人员应注重职业防护，操作时佩戴口罩、手套，避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。

02重点人群接种疫苗

在炭疽的常发地区人群，皮毛加工与制革工人、畜牧员以及与牲畜密切接触者，可每半年或一年预防接种一次疫苗。在疫区，要及时对牲畜免疫接种。引进牛羊时，一定要搞好检疫工作，防止引进患病的牲畜。

03规范处理病死动物

职业人员最重要预防措施就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物生病或突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地畜牧兽医部门，由该部门进行处理。

04注意生活细节

普通人群要从正规渠道购买经过检疫的牛羊肉制品，不购买病死牲畜和来源不明的肉类；不食用生肉，烹饪时要特别注意生熟分开、充分煮熟肉类再食用；外出旅行时尽量避免接触来源不明动物或者相关制品，特别是病、死动物或家畜；饮食选择正规合格场所。

05及时就医

一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医。

石家庄市第五医院